O que é a síndrome geniturinária da menopausa?
A síndrome reúne alterações da vulva, vagina e trato urinário associadas à redução hormonal. Os tecidos podem ficar mais secos, finos e sensíveis. Ardência, desconforto nas relações e sintomas urinários podem ocorrer, mas variam entre mulheres.
Esses sintomas podem persistir e interferir na vida íntima. Serem frequentes não significa que você precise conviver com o desconforto sem procurar cuidado.
Toda secura ou ardência é causada pela menopausa?
Não. Ressecamento também pode ocorrer durante a amamentação ou em alguns tratamentos médicos. Infecções, irritações e doenças da pele podem causar ardência e coceira. Dor nas relações precisa de avaliação e não deve ser atribuída automaticamente à falta de lubrificação.
A consulta considera sintomas, fase da vida, histórico de saúde e exame. Sangramento após a menopausa ou uma lesão persistente também precisam ser investigados.
Quais tratamentos podem ser discutidos?
Hidratantes vaginais e lubrificantes têm usos diferentes: os primeiros podem ajudar no conforto diário; os segundos reduzem o atrito durante as relações. O estrogênio vaginal é uma opção estabelecida quando indicado, após avaliar o histórico e as preferências da paciente.
Histórico de câncer de mama e uso de tratamentos oncológicos precisam fazer parte dessa conversa, com decisão compartilhada entre as equipes quando necessário. O texto não define qual produto ou terapia você deve usar.
O laser CO₂ é um tratamento comprovado para ressecamento?
O laser fracionado provoca uma resposta local dos tecidos, mas isso não comprova melhora dos sintomas. A diretriz AUA/SUFU/AUGS informa que a evidência não sustenta o uso de laser CO₂ para sintomas da síndrome geniturinária da menopausa e considera seu uso experimental fora de ensaios clínicos.
A NICE recomenda que o laser vaginal para esses sintomas seja oferecido apenas em ensaio clínico randomizado. Não deve ser anunciado como substituto equivalente das opções estabelecidas ou como recuperação garantida da lubrificação.
Na consulta, esclareça o diagnóstico, as alternativas e o que se sabe sobre os benefícios e riscos de cada abordagem. Ninfoplastia e laser usado como instrumento cirúrgico são assuntos diferentes do tratamento do ressecamento vaginal.
Fontes e informações
Conteúdo informativo. Não substitui consulta médica. A indicação e os cuidados dependem da avaliação individual.